VAT: Antimicrobial stewardship (AMS)
Achtergrond
Er wordt veel antibiotica voorgeschreven in verpleeghuizen, waarvan een groot deel onnodig is gebleken. Ongepast antibioticagebruik is een belangrijke drijfveer voor de ontwikkeling van antibioticaresistentie (ABR). Antimicrobial stewardship (AMS), een omvattende term voor interventies die zicht richten op het stimuleren van passend antibioticagebruik, is internationaal al jaren een speerpunt om antibioticaresistentie terug te dringen. Tot voor kort werd AMS vrijwel uitsluitend in ziekenhuizen toegepast. In Nederlandse verpleeghuizen is AMS nog nauwelijks geïmplementeerd, en de effectiviteit van AMS is in verpleeghuizen nog niet vastgesteld.
Doel
Het doel van VAT is om het effect van een wekelijks virtueel AMS team te evalueren. Dit houdt in dat arts microbiologen en voorschrijvers in verpleeghuizen bijeenkomen in een virtuele bijeenkomst om de geschiktheid te beoordelen van antibioticavoorschriften voor urineweginfecties (UWI), luchtweginfecties (LWI) of huid en wekedelen infecties (HWDI) onder verpleeghuis bewoners. De mate van passend antibioticagebruik door voorschrijvers die deel nemen aan de VAT meeting (interventiegroep) wordt vergeleken met de mate van passend antibioticagebruik door voorschrijvers die hier niet aan deelnemen (controlegroep). Hiernaast zal de interne en externe validiteit van de interventie worden vastgesteld, en worden barrières en facilitators voor de implementatie ervan in kaart gebracht.
Methode
VAT is een multicenter, tweearmige, gerandomiseerde, gecontroleerde, niet-geblindeerde studie in 8 verpleeghuizen in de regio’s Noord Holland en Flevoland.
Fase
Dataverzameling
Publicaties
Volgen
Onderzoekers en Projectgroepleden
VAT is geïnitieerd vanuit het Streeklaboratorium en is een samenwerking tussen de afdelingen Medische Microbiologie en Infectiepreventie van het Amsterdam UMC, Ouderengeneeskunde van het Amsterdam UMC en afdeling onderzoek van de GGD Amsterdam.
Sacha Kuil (projectleider), Kelly Paap (projectcoördinator), Lisa Kolodziej, Laura van Buul, Menno de Jong, Maarten Schim van der Loeff
Geactualiseerd op 7 februari 2025