Achtergrond

Ongepast antibioticagebruik is een belangrijke drijfveer voor de ontwikkeling van antibioticaresistentie (ABR). Antimicrobial stewardship (AMS), een omvattende term voor interventies die zicht richten op het stimuleren van passend antibioticagebruik, is internationaal al jaren een speerpunt om antibioticaresistentie terug te dringen. Tot voor kort werd AMS vrijwel uitsluitend in ziekenhuizen toegepast. In Nederlandse verpleeghuizen is AMS nog nauwelijks geïmplementeerd, en de effectiviteit van AMS is in verpleeghuizen nog niet vastgesteld.

Doel

Het doel van VAT was om het effect van een wekelijks virtueel AMS team te evalueren. Dit houdt in dat arts microbiologen en voorschrijvers in verpleeghuizen bijeenkomen in een virtuele bijeenkomst om de geschiktheid te beoordelen van antibioticavoorschriften voor urineweginfecties, luchtweginfecties of huid en wekedelen infecties onder verpleeghuis bewoners. De mate van passend antibioticagebruik door voorschrijvers die deel namen aan de VAT meeting (interventiegroep) werd vergeleken met de mate van passend antibioticagebruik door voorschrijvers die hier niet aan deelnamen (controlegroep). Hiernaast is in een procesevaluatie de interne en externe validiteit van de interventie onderzocht, en zijn bevorderende en belemmerende factoren voor implementatie in kaart gebracht.

Methode

VAT was een multicenter, tweearmige, gerandomiseerde, gecontroleerde, niet-geblindeerde studie in 8 verpleeghuizen in de regio’s Noord Holland en Flevoland.

Resultaten en conclusie

Zie hiervoor de infographic ‘audit & feedback door arts-microbioloog’.

Fase

Afgerond

Publicaties

Volgen

Onderzoekers en Projectgroepleden

VAT is geïnitieerd vanuit het Streeklaboratorium en is een samenwerking tussen de afdelingen Medische Microbiologie en Infectiepreventie van het Amsterdam UMC, Ouderengeneeskunde van het Amsterdam UMC en afdeling onderzoek van de GGD Amsterdam.

Sacha Kuil (projectleider), Kelly Paap (projectcoördinator), Lisa Kolodziej, Laura van Buul, Menno de Jong, Maarten Schim van der Loeff

Financiering

AMR Zorgnetwerk Noord-Holland Flevoland

Geactualiseerd op 2 november 2026